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【パーキンソン病の口腔ケア】スポンジブラシの正しい使い方と安全なケアのポイント

スポンジブラシは便利な道具ですが、使い方を間違えると粘膜を傷つけてしまったり、痛みを与えてしまうことがあります。快適なケアのために、以下のポイントを押さえましょう。

1. 痛みを防ぐための「事前準備」

スポンジブラシを使う前には、以下の準備を行いましょう。乾いたままのスポンジは粘膜との摩擦が強く、痛みや傷の原因になります。

  • 水で湿らせて、しっかり絞る
    使用前に必ず水で湿らせます。しかし、水分が多すぎると絞りきれなかった水を誤嚥(ごえん:本来、食道へ送り込まれるべき食べ物や唾液、胃からの逆流物などが誤って気管に入ってしまうこと)してしまう危険があるため、使用前に指先でよく絞ることが重要です。
  • 保湿剤で潤いを与える
    お口の粘膜や舌が乾燥している場合、無理にこすり取ろうとすると出血や痛みを伴うおそれがあります。ケアの前に口腔湿潤剤(保湿ジェルなど)を塗布し、こびりついた汚れを柔らかくふやかしてから優しく取り除きましょう。
  • スポンジの目の粗さへの配慮
    汚れをしっかり絡め取るために「目の粗いスポンジ」を使用する場合は、目の細かいものに比べて粘膜への摩擦が強くなります。乾燥したお口に使用すると痛みを感じやすいため、必ず上記の「水で湿らせる」「保湿剤を併用する」手順を徹底し、滑りを良くして使用しましょう。

2. 汚れを落とす「正しい動かし方」と「注意点」

正しい動かし方

奥から手前に向かって動かしましょう。頬と歯茎の境目は汚れが溜まりやすいので、汚れを巻き取るようにスポンジブラシを回転させながら汚れを取り除きましょう。
汚れを落とそうと力を入れてしまうと、痛みを伴います。コツは、「点」ではなく、「面」を使って汚れを拭い取ることを意識することです。また、コップなどに水を用意し、スポンジに付着した汚れをこまめに洗い落としながら汚れを広げないようにするとよいでしょう。

注意点

舌の奥の方にブラシが触れると、オエッとなる「嘔吐反射(おうとはんしゃ:舌の奥やのどに異物が触れた際、それを体の外へ押し出そうとして反射的に吐きそうになる反応)」が起こります。奥まで入れすぎないよう、触れる位置に十分注意してください。

3. 【応用編】機能を引き出すアプローチ

スポンジブラシは、汚れを落とす清掃用具としてだけでなく、口の動きをサポートするアプローチにも役立ちます。
自力で舌を動かすことが難しい方に対して、スポンジブラシを用いて舌の持ち上げや前に突き出す動きを促すことができます。舌の先端付近にスポンジブラシをあて、手前方向に回転させるように動かすことで、舌の動きを優しく介助することが可能です。
スポンジブラシは、水分の調整や動かし方に少しの気配りをするだけで、ケアを受ける方にとって安全で心地よいものになります。痛みや不快感を与えない優しいケアを心がけ、清潔なお口を保ちましょう。

前山 由起子
筆者情報

前山 由起子

歯科衛生士

保有資格:大阪ライフサポート協会BLSコース、日本メンタルヘルス協会の基礎心理カウンセラー、医科・歯科の医療事務

一般歯科・矯正歯科・病院歯科での約20年の経験を活かし、歯科衛生士養成所の教員として歯科衛生士教育に携わる。その後家族の介護を通じて、口腔ケアの大切さを実感し訪問歯科に従事。口腔ケアだけでなく摂食嚥下分野についても関心が高く、Enjoy Eatingプロジェクトに参画。

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