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ご家族が「食べづらそう」「むせている」と
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【パーキンソン病の食事】 急に食べられなくなった?体調不良に気づく看護の視点

【パーキンソン病の食事】 急に食べられなくなった?体調不良に気づく看護の視点

昨日までは普通に食べていたのに、急に食事が進まなくなったり、むせたりして驚くことはありませんか?

急に食事ができなくなった状態は、単なる食欲不振ではなく、身体のSOSサインである可能性が高いです。今回は、急な食事量低下の裏に隠れた体調の変化を見抜く視点と、ご家庭での対応方法を解説します。

1. 発熱や息苦しさによる「飲み込む力」の低下

風邪や微熱など、身体に炎症が起きていると、筋肉を分解してエネルギーを作ろうとするため、数日で急激に筋肉が衰えます。これは手足だけでなく、飲み込みに使う「のどの筋肉」も同様です。また、息苦しさがあると、飲み込む瞬間に息を止めるタイミングがずれ、誤嚥(ごえん)しやすくなります

2. お薬の副作用と「脱水」による影響

パーキンソン病のお薬や睡眠薬、抗不安薬などの影響で、日中に強い眠気が出ていませんか? 意識がぼんやりしていると、脳が「今から食べる」という準備ができず、飲み込む反射が遅れてしまいます。また、お薬の副作用や発熱による脱水で口の中が乾いていると、食べ物をうまくまとめられず、のどに張り付いて飲み込めなくなります。

3.無理に食べさせず「一段階下げる」勇気を

体調が悪い時に、栄養をつけてもらおうと無理に食べさせるのは非常に危険です。普段の食事が食べられない時は、無理をせず一時的に食事の形態を柔らかいもの(お粥やゼリーなど)へ「一段階下げる(ステップダウン)」ことが大切です。

― 体調の変化を見逃さず、柔軟な対応を

急に食べられなくなった時は、発熱や脱水、お薬の影響など、身体のどこかで「飲み込めない理由」が発生しています。無理に食べさせしようとするのではなく、まずは身体のコンディションを整え、必要に応じて食事の形態を下げるなど、その日の状態に合わせた柔軟な対応が大切です。

しかし、急激な変化の裏には肺炎などの病気が隠れていることもあります。食事量の低下が続く場合や、発熱・呼吸の乱れが見られる場合は決して一人で抱え込まず、すぐに医師や看護師などの専門職に相談し、適切なアドバイスを受けてください。

津嶋佑衣
筆者情報

津嶋佑衣

摂食嚥下認定看護師

保有資格:特定行為研修修了、日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士、医療的ケア教員講習会修了

2010年専門学校卒業後、急性期病院で看護師として勤務。2018年に摂食・嚥下障害看護認定看護師を取得し、ケアミックス病院で専門的ケアに従事。2025年よりNSイノベーションズ株式会社にて、看護・介護職向け教育プログラムの開発を担当。

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