スタッフが裁量を持って、アイデアをカタチにできる施設を目指して
施設長 佐藤
営業職からヘルパー２級を取得して福祉の業界に転職。30歳で准看護師の資格を取得し、病院・特別養護老人ホーム・訪問看護・有料老人ホームでの勤務経験を経て、2023年4月にリヤンド-絆-仙台太白に入職。
リヤンド-絆-仙台太白のこれまでの歩み
当施設は、2019年12月にサービス付き高齢者向け住宅としてオープンしました。開所当初は要介護1～5の方で、医療処置が必要な方は入居をお断りしなければならないケースが多くありました。
「退院したいけれど、カテーテルを入れておられるため、在宅には帰れない」
「夜間帯も定期的に痰吸引が必要な方や点滴が必要な方は、ご入居いただけない」
ある程度、自立した方だけがご入居いただける施設でした。
2022年11月に訪問看護ステーション リヤンド-絆-仙台太白がオープンし、専門知識を有した看護師が24時間看られる体制になりました。今までお断りしなければならなかった医療依存度の高い、日常的に医療処置が必要な方々を、住み慣れた地域でより在宅に近い環境で過ごしていただける施設になりました。近隣には集合住宅でお住まいのご高齢者の方も多く、医療対応型になってから「見学したい」といった声が増えています。
「一般のサービス付き高齢者向け住宅だと、医療が必要になったら他施設に移らなければならない」
「元気なうちは良いけれど、将来的にまた他を探さなきゃいけない」
そのようなご心配・悩みを持ったご家族様が多かったようです。
リヤンド-絆-仙台太白で経験できること
「生活と医療を両立させたサービスを提供する」
医療対応型サービス付き高齢者向け住宅だからこそできること、病院や一般の介護施設では経験できないことがあると思います。
病院や特養では施設基準・人員基準があるため、基本的には最小限の人数で最大限のサービスをするための効率が求められます。一方で、在宅サービスでは一人のご利用者様のためにかけられる時間がしっかり確保されています。だからこそ、その時間を使って、その方に何ができるのかという発想が大事になってきます。
働く側としては『もっとしっかりご利用者様と関わりたい』という思いをお持ちの方が多いと思います。そういった思いを実現できる施設だと考えています。
一人ひとりが裁量を持って働ける
2023年6月からは、「生活と医療」に加えて「リハビリ」を両立させることを目指しています。訪問看護においても個別リハが始まりました。
それまでは基本的に健康観察とご入居者様ごとに必要な医療処置が主業務だったのですが、個別リハを行うとなると時間が非常に短く感じると思います。バイタル測定を効率的にやった上で、どれだけリハビリに時間を作れるか。ご入居者様のために限られた時間で何ができるのか、しっかり自分達で考える必要があります。ある意味では、そこが個々の看護師の裁量・仕事の自由度になってくる部分もあり、やりがいに繋がると思います。
ご入居者様を元気に、職員はイキイキ
リハビリをスタートしたことで、ご入居者様やご家族様には大変喜んでもらっています。ご入居者様は病院から退院して来られる方が多いです。急性期や回復期病棟では在宅復帰という目標があるので、入院中にリハビリをしています。しかし、施設に移ってからは全然リハビリをしてもらえない。それが入居後の満足度低下につながっていました。そういった声から、訪問看護では個別リハビリを、訪問介護では集団リハビリを取り入れることにしました。ご入居者様が長く元気に過ごせるようになっていただき、リハビリの効果が出ることでスタッフのやりがいにも繋がっていけばと考えています。
学べる環境、成長できるチャンス
看護師の多くは、訪問看護未経験です。病院ではリハビリはセラピストが担当しますが、訪問看護ではリハビリも含めて看護師の仕事になります。リハビリを経験したことがない看護師が、ADLの評価やリスクを回避するための看護・リハビリ計画を作っていく必要があります。そういったことを仕事の経験の中から学んでいって、身に付けるチャンスがあります。
開設してからまだ間もない施設です。職員も若い職員が多く、新しいことにチャレンジしていける環境だと感じています。行動力があればアイデアを実現できる、若い力が生きる職場です。
臨機応変に。働きやすく、働きがいのある施設へ
リヤンド-絆-仙台太白では、多くの介護職員・看護師たちがそれぞれの専門性を活かし、24時間365日切れ目のないケアをつないでくれています。職員の中には、子どもがまだ小さいため日勤帯での勤務を希望するスタッフや、逆に夜勤専従の働き方を希望するスタッフ、パートのスタッフがいたりとさまざまな働き方を選ぶことができます。
ご入居者様を受け入れるにあたっても「～～だから駄目、難しいからお断りする」ではなく「どうすれば受け入れることができるだろうか」とニーズに合わせて臨機応変に受け入れるのが私たちの方針です。働いてくれる職員に対しても、職員同士でカバーし合うことでご入居者様にご迷惑をおかけしなければ、施設・運営側が臨機応変に対応することで、働きやすい環境をつくっていきたいと考えています。
（写真・インタビュー・文：MottoBrand 福井勝雄）
看護・介護スタッフ募集中！
『生活』×『医療』×『リハビリ』を両立させることで、人生の最期の時間を安心して過ごしていただける環境を提供する。リヤンド-絆-仙台太白で、あなたも一緒に働いてみませんか？施設見学などお気軽にお問い合わせください！
